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头样大的腺肌瘤让她疼的死去活来,专家说切除不可取
2023-01-17

2017年5月16日,安太妇产海淀分院——海婴妇产医院,妇科专家正在紧张有序地切除巨大子宫肌瘤。肌瘤体积前壁6.8*7.8,后壁8.1*5.3,患者就像怀了近5、6个月的身孕......

安太专家说:子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,好发年龄在25岁到45岁之间。作为一种发病率很高的妇科疾病,每年因为子宫肌瘤而失去子宫的患者不在少数。而子宫腺肌瘤是指子宫内膜在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或包块所致,病理研究显示,腺肌瘤不同于肌瘤之处在于其周围无包膜存在,故与四周的肌层无明显分界,亦无内外层血管网形成。子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现。

小瘤变大,痛经让她死去活来,何苦养瘤为患!

刘丽(化名),45岁,月经初始就伴有痛经,需要止痛药度过大姨妈到来的几天。8年前,她的痛经加重,夫妻生活疼痛,于是在当地医院诊断了子宫腺肌症。7年前来到北京某医院行射频消融术,术后痛经减轻,但是,术后2年再次加重。4年前上曼月乐环治疗。没想到曼月乐环后,刘丽的月经改变为6-15/10-20天,并伴有腰背酸困、尿频尿急等症状。1年前,刘丽还出现了环移位的情况,进行了取环。在这期间,她的痛经进一步加重,达到无法忍受的地步。 

2小时,专家成功“卸载”巨瘤

刘丽终于不堪折磨,她再次就诊当地医院,医生均建议她切除子宫,“以绝后患”。但是,刘丽及其家人对切除子宫治疗产生质疑,经介绍来到安太妇产海淀分院就诊,门诊王院长接诊后,详细了解病史,建议四维B超检查,经检查提示,刘丽是子宫腺肌瘤,以“子宫腺肌症”收入院后。

腺肌症病灶

鉴于刘丽女士本身患有严重的高血压,而且手术具有一定的复杂性,医院专家组经反复研究制订了周密的手术方案,并对术中可能出现的情况做了充分准备。手术在冯小飒主任娴熟、准确的精细操作下,历经1小时腺肌瘤被切除,成功的捍卫了刘丽的子宫。

“养”瘤为患要不得

子宫腺肌症或是子宫腺肌瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层内的病症,属于良性疾病。临床上的诊断主要靠症状、内诊、肿瘤指数CA-125及超音波。患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。有些妇女合并有经血过多、性交疼痛及不孕等问题。

专家说:子宫腺肌症是器质性的病变,单纯药物治疗,不管是中药还是西药,只能是缓解痛经,子宫病灶会越来越大,就像一个苹果烂一点一样,如果不把它挖掉,会逐渐扩展,最终整个苹果全部烂掉。另外药物治疗也只能是拖延病情,病灶不会消失。

而射频消融治疗,一般仅针对病灶较小的患者,术后复发率大。至于曼月乐环治疗子宫腺肌症,其实是一种局部药物避孕法,用后可以引起子宫内膜暂时性的萎缩,抑制增长,控制月经流量、缩短出血天数,但是这只是表现上对子宫腺肌症患者的月经起到抑制的作用,子宫腺肌症的病灶实际还是在患者的子宫内发展,时间久之,就会糜烂整个子宫,而且曼月乐环内的药物不是长久之计,短时间后就会复发,延误病情的治疗,属于掩耳盗铃的治疗方法!

切除子宫不可取,安太妇产:捍卫子宫,反对阉割

传统治疗子宫腺肌症是切除子宫,但是切除子宫会有严重的后遗症。没有子宫被称为被阉割的女人,盆地松弛,便秘,尿储留无性高潮,夫妻反目,家庭不和常有发生。

治疗子宫腺肌症,安太提倡:捍卫子宫,反对阉割。实施保宫治疗,不论病灶大小、多少及位置,均保留患者子宫及生育功能,术后子宫可恢复原形,痛经可完全缓解或90%以上缓解。